Dores na (COLUNA)

Dor na coluna é um problema muito comum e geralmente não é devido a qualquer doença grave. A maioria dos episódios de dores nas costas melhora rapidamente. Analgésicos simples (medicação de alívio da dor) e uma mudança de atividade são geralmente tudo que é necessário.

Cerca de metade de todas as pessoas que sentem dor na coluna terão novos episódios. O primeiro passo para gerenciar a dor nas costas é excluir a possibilidade de qualquer problema médico, como infecção ou fratura.

Estrutura da coluna

Sua coluna são uma estrutura complexa que fornece suporte para a pélvis, pernas, tórax, braços e crânio. A coluna vertebral é composta de ossos chamados vértebras que são empilhados juntos para formar uma ‘coluna em forma de S’ solto.

Cada vértebra é amortecida por um tecido esponjoso chamado cartilagem ou discos intervertebrais. Estes discos agem como absorvedores de choque e dão à espinha sua flexibilidade. Eles têm uma estrutura plana, com um centro gelatinoso. Vértebras são unidas por pares de pequenas articulações conhecidas como juntas.

Uma malha de tecidos chamados ligamentos conjuntivos mantêm a espinha junta.
Complexas camadas de músculo fornecem apoio estrutural e permitem o movimento. A medula espinhal vai do centro da pilha vertebral e liga o cérebro ao resto do corpo.

Tipos de problemas na coluna

Existem muitos problemas nas costas diferentes, todos os quais podem causar dor nas costas, tais como:

  • lesões dos tecidos moles – como entorses e distensões
  • problemas de disco
  • estresse postural
  • ciática (irritação do nervo)
  • problemas estruturais
  • doença
  • fratura

Causas da dor nas costas

Existem muitas causas possíveis de dor nas costas e muitas vezes é difícil descobrir qual estrutura é a causa. Qualquer estrutura tem o potencial para provocar dor, se for afetada por uma lesão ou doença.

A maioria das pessoas com dor nas costas não tem qualquer dano significativo n a sua coluna vertebral. A dor vem dos músculos, ligamentos e articulações. Algumas causas comuns de dor nas costas incluem:

  • Artrite – osteoartrite e espondilite anquilosante são duas formas de artrite ligadas à dor nas costas.
  • Tensões musculares e ligamentares – se as suas costas estão fora de condição ou se você tiver problemas pré-existentes, você está mais vulnerável a lesões dos tecidos moles, tais como entorses (estiramento ou ruptura dos ligamentos) e cepas (ferimento dos músculos ou tendões). Esticar muito ou repetidamente um ligamento ou músculo pode resultar num rasgo do tecido. A força excessiva e uso repetitivo também pode danificar músculos.
  • Osteoporose – é uma doença caracterizada pela perda de densidade óssea e força. As vértebras podem se tornar porosas e quebradiças, quebrando-se facilmente. A dor é devido a uma fratura das vértebras.
  • Ciática – desenvolve-se quando o nervo que se estende desde a parte inferior das costas para a perna é comprimido por um disco intervertebral, causando dor.
  • Estresse – um dos efeitos colaterais do estresse é o aumento da tensão muscular. Isto pode levar a fadiga, rigidez e dor localizada. Constantemente, os músculos tensos podem criar desequilíbrios na postura de uma pessoa, o que pode causar desalinhamento da coluna vertebral.
  • Problemas estruturais – má postura ao longo da vida, osteoporose e doenças genéticas como cifose (curvatura da parte superior das costas, às vezes chamada de corcunda) e escoliose, que produz uma curva para os lados, podem causar dor, colocando pressão adicional sobre as estruturas da coluna.

Dor nas costas mais persistente pode ser associada com a artrite das juntas e degeneração dos discos. No entanto, pessoas com esta condição podem não sentir qualquer dor.

Fatores de estilo de vida contribuem para a dor na coluna

A maioria dos casos de dores são agravados por fatores de estilo de vida, incluindo:

  • falta de exercício
  • Excesso de peso ou obesidade
  • Sentar-se por longos períodos
  • má postura
  • estresse
  • práticas de trabalho ruins.

Prevenção da dor nas costas

Na maioria dos casos, a dor nas costas pode ser evitada ao se fazer algumas mudanças de estilo de vida. Algumas sugestões incluem:

  • Exercite-se regularmente – isto é importante para melhorar a postura e aumentar o apoio muscular da coluna vertebral. Tente fazer 30 minutos de atividade física moderada por dia. Isto pode ser dividido em blocos mais curtos de exercício, se você preferir.
  • Levante e transporte com segurança – se você está pegando uma carga pesada, agache-se, segure o objeto mais próximo ao seu corpo e levante usando suas pernas (mantendo as costas retas). Peça ajuda de outra pessoa ou use equipamentos (como um carrinho) se a carga for muito pesada para levar sozinho.
  • Mantenha um peso corporal saudável – estar acima do peso coloca mais pressão nas suas costas.
  • Esteja ciente de sua postura – considere sua postura, particularmente em posições sentadas, como ao dirigir ou ficar em uma mesa por longos períodos de tempo. Não fique encurvado, mantenha as costas eretas e use suporte onde necessário (como uma almofada de apoio lombar ou estrado).
  • Faça pausas regulares – ao dirigir, ficar em pé ou sentado por longos períodos de tempo, faça uma pausa pelo menos a cada hora. Isso vai ajudar a mudar a posição de suas articulações e soltar os músculos. Inclua uma curta caminhada e alguns alongamentos como parte de sua pausa.
  • Relaxe – aprenda algumas técnicas de relaxamento para reduzir os níveis de estresse e tensão muscular. Tente massagem, compressas de calor ou frio e exercícios leves. Procure o conselho de um fisioterapeuta.
  • Mude o seu colchão – superfícies que são muito moles ou muito duras podem agravar a dor nas costas. Evite dormir de barriga para baixo.

Buscando ajuda para dores na coluna

Em muitos casos de dor nas costas, o primeiro e mais importante passo do tratamento é se manter ativo e retomar suas atividades normais – trabalho, Esporte e Lazer – o mais rápido possível. A maioria das lesões nas costas vai melhorar sozinha.

No entanto, há momentos em que é importante consultar o seu médico para verificar que não há problemas médicos que podem estar contribuindo para a dor. Consulte o seu médico se você tem dor nas costas e quaisquer sinais de aviso, tais como:

  • dor que piora em vez de melhorar ao longo do tempo
  • você está doente com dor nas costas ou tiver febre
  • dificuldade em passar ou controlar a urina
  • dormência em torno de seu ânus ou genitais
  • dormência, dor, alfinetadas e agulhadas ou fraqueza nas pernas
  • instabilidade em seus pés.

O tratamento da dor nas costas

No primeiro par de semanas após o início de um episódio de dor nas costas, o tratamento vai se concentrar em reduzir a dor e manter o movimento. As opções de tratamento incluem:

  • Repouso relativo – o que pode significar uma redução temporária de atividades como esporte e trabalho pesado.
  • Exercício – procure aconselhamento de um profissional de saúde, como um fisioterapeuta, que pode prescrever um programa de exercício individual para você. O exercício pode incluir alongamento, mobilidade e fortalecimento que visam os músculos estabilizadores e apoiadores das costas.
  • Medicação – remédios para passar a dor e relaxar os músculos podem ser prescritos temporariamente pelo seu médico.
  • Terapias de calor e frio – compressas quentes e frias aplicadas à área da dor podem ser úteis no alívio temporário da dor.
  • Terapia manual – um profissional qualificado pode usar massagem, acupuntura ou manipulação.
  • Educação e aconselhamento – pode ser útil incentivá-lo a retomar suas atividades normais, enfatizando que a maioria das pessoas com dor nas costas melhora, e ensinar estratégias de como enfrentar a dor.
  • Cirurgia – em casos graves, quando a condição não responde a outros tratamentos e os médicos podem dizer qual estrutura está causando a dor, a cirurgia pode ser uma opção. As técnicas utilizadas dependem da condição. Por exemplo, a cirurgia para um disco de ruptura envolve remover os fragmentos que podem estar prensando os nervos.

Gerenciando a dor nas costas a longo prazo

A dor nas costas pode ser um problema permanente para muitas pessoas. Cerca de metade das pessoas que sentem dor nas costas vai experimentá-la novamente. É importante fortalecer e condicionar suas costas e estar ciente de sua postura, mesmo depois da diminuição da dor.

Fale com o seu fisioterapeuta, osteopata, fisiologista do exercício ou outro profissional de saúde sobre quais exercícios você pode fazer em uma base contínua para manter a saúde das suas costas e para o seu bem-estar geral.

Atividades recomendadas podem incluir caminhadas, natação e ciclismo. É importante que você aprenda sobre dor nas costas e desempenhe um papel ativo em seu próprio tratamento.

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