Dor no Cotovelo: Causas & (DIAGNÓSTICOS)

Resumo

– O tipo mais comum de dor de cotovelo é conhecido como “cotovelo de tenista”. “Cotovelo do jogador de golfe” é uma lesão de esforço similar.

– Sugestões de primeiros socorros incluem repouso e aplicações frequentes de gelo. Em alguns casos, colocar adesivos de suporte no cotovelo e antebraço pode ajudar.

– Se os sintomas não melhorarem ou se você está propenso a crises de dor de cotovelo recorrentes, consulte o seu médico ou fisioterapeuta.

– Outras causas de dor de cotovelo incluem fraturas ósseas, bursite e compressão do nervo

O uso excessivo ou pressão repetida sobre os tendões perto da articulação do cotovelo pode sobrecarregar estes tecidos, em especial quando o tendão se une ao osso.

Se ocorrer sobrecarga, é possível ter dor ao redor do cotovelo, especialmente quando se utiliza o punho e mão. Dependendo da localização e da gravidade da lesão, a recuperação completa pode levar meses.

O tipo mais comum de dor de cotovelo é conhecido como “cotovelo de tenista”. O “Cotovelo do jogador de golfe” é uma lesão de esforço menos comum, mas similar.

Apesar de seus nomes, essas lesões podem ocorrer como resultado de uma série de atividades físicas – esportes de raquete, remo, canoagem, halterofilismo, hóquei, luta, natação -, bem como por tarefas de trabalho repetitivas realizadas em uma variedade de ocupações.

A dor de cotovelo também pode ser causada por atividades regulares na academia.

A articulação do cotovelo

Se você está com dor na dobra do braço, você pode sentir três partes em sua articulação do cotovelo. Lesão nos tendões que unem os músculos às duas partes em ambos os lados do cotovelo são uma causa comum de dor de cotovelo. Estas colisões são:

  • Epicôndilo lateral (“cotovelo de tenista”) – na parte exterior do cotovelo. Os músculos na parte de trás de seu antebraço, responsáveis por dobrar seu pulso para trás, são ancorados a este ponto ósseo. Dor nesta área é chamada de epicondilite lateral. Esta área é particularmente suscetível ao cotovelo de tenista, porque tem um fornecimento ruim de sangue.
  • Epicôndilo medial (“cotovelo do jogador de golfe”) – na parte interior do cotovelo. Os músculos na parte da frente de seu antebraço, responsável por dobrar seu punho para cima, são ancorados a este ponto ósseo. Dor nesta área é chamada de epicondilite medial.

Os sintomas de dor de cotovelo

Alguns dos sintomas da dor do cotovelo incluem:

  • dor quando em repouso
  • dor ao fazer um punho (cotovelo do golfista)
  • dor ao abrir os dedos (cotovelo de tenista)
  • dor ao redor da parte afetada
  • aperto fraco
  • dificuldades e dor ao tentar agarrar objetos, especialmente com o braço estendido.

Causas da dor de cotovelo

Algumas das muitas condições e eventos que podem contribuir para lesões do cotovelo incluem:

  • falta de força ou flexibilidade nos músculos do antebraço
  • falta de força nos músculos do ombro
  • instabilidade da articulação do cotovelo
  • má técnica durante atividades desportivas (especialmente tênis e golfe), colocando muita pressão sobre a articulação do cotovelo
  • equipamentos esportivos inadequado, como o uso de uma raquete de tênis pesada ou de tamanho errado
  • movimentos repetitivos das mãos e braços, como trabalhar em uma linha de montagem
  • fazer continuamente com que os músculos e articulações carreguem cargas pesadas
  • outros fatores, como sintomas cervicais ou irritação do nervo.

O tratamento para a dor de cotovelo

Se os sintomas não melhorarem ou se você tem crises de dor de cotovelo recorrentes, consulte o seu médico ou fisioterapeuta. As opções de tratamento podem incluir:

  • exercícios prescritos pelo seu fisioterapeuta para fortalecer gradualmente os tendões
  • massagem de tecidos moles
  • massagem com gelo
  • acupuntura
  • colocar fita para sustentação ou órtese em seu cotovelo
  • anti-inflamatório e medicação pode ajudar a lidar com a dor, mas não melhorar os resultados a longo prazo
  •  cirurgia – em casos graves, e se a dor não for resolvida dentro de 12 meses.

Consulte um profissional de saúde sobre a fisioterapia para cotovelo de tenista.

Novas pesquisas mostram que injeções de corticoide podem ser prejudiciais a longo prazo, então elas não são recomendadas na maioria dos casos.

É necessária mais investigação para descobrir se novos tratamentos, como injetar o sangue da própria pessoa no tendão ou usar remendos sobre o tendão para ajudar os vasos sanguíneos a se dilatarem, podem ajudar.

Prevenção da dor de cotovelo

Maneiras de reduzir o risco de lesão no cotovelo incluem:

  • Sempre aquecer e alongar completamente quando fazer exercícios físicos.
  • Certifique-se de usar uma boa técnica e equipamentos adequados ao praticar esportes.
  • Faça exercícios de fortalecimento com pesos de mão – seu fisioterapeuta pode prescrever os exercícios corretos para você.
  • Evite ou modifique tarefas de trabalho que colocam pressão excessiva sobre os músculos do antebraço, ou que incluem o uso de dedos, punhos e antebraços em trabalho repetitivo envolvendo movimento forte, posturas inadequadas e falta de descanso.

Causas da dor de cotovelo

Lesões do cotovelo

Enquanto lesões por uso excessivo como cotovelo de tenista e golfista são causas comuns de dor de cotovelo, outras condições podem incluir:

  • Bursite Radioumeral – bursite é a inflamação da bursa. Bursas são sacos pequenos que contêm fluido para lubrificar partes como articulações, músculos e tendões em movimento. A bursite pode ser provocada pelo uso repetitivo ou pressão frequente, ou por uma lesão no cotovelo.
  • Osteoartrite – a cartilagem articular torna-se frágil e acaba rachando. Alguns pedaços de cartilagem podem até romper e flutuar dentro do líquido sinovial (líquido encontrado nas articulações). Isto pode gerar inflamação.
  • Dor referida – lesões nos ossos da coluna vertebral (vértebras) podem irritar os nervos do braço e causar dor referida em torno da articulação do cotovelo.
  • Compressão do nervo – o nervo radial é o nervo principal do braço. Se esse nervo não tiver movimento livre, pode causar dor quando o braço estiver estendido. O nervo radial pode ser prensado por vértebras ou a articulação do cotovelo. Há evidências que sugerem que a compressão do nervo contribui para a dor de cotovelo de tenista em alguns casos.
  • Entorse do ligamento – juntas são mantidos unidas e apoiadas por tecidos resistentes chamados ligamentos conjuntivos. A entorse é um tipo de lesão articular caracterizada por rasgamento dos ligamentos.
  • Fratura óssea – uma queda forte ou golpe no cotovelo pode quebrar ou rachar um dos ossos.
  • Fratura por avulsão – uma contração muscular poderosa pode soltar o tendão e retirar pedaços de osso.
  • Osteocondrite dissecante – em pessoas mais jovens, um pedaço de cartilagem e osso podem se soltar na articulação.

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