Diabetes Insipidus (DESVENDADA)

A Diabetes Insipidus é caracterizada pela sede extrema e a passagem de grandes quantidades de urina. É causada pela vasopressina insuficiente, um hormônio produzido pelo cérebro que instrui os rins para reter água.

Sem vasopressina suficiente, muita água é perdida do corpo na urina, o que leva a pessoa afetada a beber grandes quantidades de fluidos em uma tentativa de manter os seus níveis.

Em casos graves, uma pessoa pode fazer 30 litros de urina por dia. Sem tratamento, a diabetes insipidus pode causar a desidratação e, finalmente, coma devido a concentração de sais no sangue, particularmente de sódio.

O nome desta condição é um pouco enganadora, uma vez que a diabetes insipidus não tem nada a ver com a diabetes mellitus (uma condição caracterizada pelo alto nível de açúcar no sangue), para além dos sintomas de sede e a passagem de grandes volumes de urina.

A palavra diabetes significa “passar” – descrevendo a micção excessiva. Insípida significa que a urina não tem gosto, enquanto mellitus sugere que ela seja doce por causa do teor de açúcar.

Esta terminologia remonta a uma época em que os médicos literalmente mergulhavam um dedo na urina do paciente e sentiam o seu sabor. Não é um método de diagnóstico muito em uso hoje!

Sintomas

Os sintomas de diabetes insipidus incluem:

  • Sede extrema que não pode ser sanada (polidipsia)
  • Quantidades excessivas de urina (poliúria)
  • Urina incolor em vez de amarelo pálido
  • Acordar com frequência durante a noite para urinar
  • Pele seca
  • Constipação
  • Músculos fracos
  • Enurese

Muita água é perdida na urina

Os rins são órgãos de excreção. Eles filtram o sangue para remover resíduos (tais como ureia) e regular a quantidade de sais e água na corrente sanguínea. O hormônio da vasopressina é produzido por uma estrutura do cérebro chamada hipotálamo.

A vasopressina controla a quantidade de água excretado pelos rins. A Diabetes Insipidus pode ser causada por duas falhas neste processo: o hipotálamo não está fazendo o suficiente de vasopressina ou os rins não estão respondendo ao hormônio.

De qualquer forma, o resultado é a perda de demasiada água na urina, que conduz ao sintoma característico da sede excessiva.

Formas de Diabetes Insipidus

As formas de diabetes insipidus são categorizadas por causa e incluem:

  • Neurogênica – o cérebro não produz quantidade suficiente do hormônio vasopressina. Alguns dos eventos que podem causar este tipo de diabetes insipidus incluem traumatismo craniano, infecção (como a meningite), tumor cerebral, aneurisma ou cirurgia cerebral. Em cerca de metade dos casos, a causa é desconhecida (diabetes insipidus idiopática neurogênica).
  • Nefrogênica – os rins não são sensíveis à vasopressina e não conseguem responder. Esta forma comparativamente rara de diabetes insipidus é causada por uma doença hereditária que afeta os túbulos, as minúsculas estruturas dentro dos rins que absorvem água. Os homens são mais propensos a esta condição do que as mulheres. Nos adultos, a diabetes insipidus nefrogênica pode ser causado por tratamento com lítio e por hipercalcemia.

Possíveis complicações

Sem tratamento médico, as possíveis complicações da diabetes insipidus incluem:

  • Desidratação crônica
  • Baixa temperatura corporal
  • Ritmo cardíaco acelerado
  • Perda de peso
  • Fadiga
  • Dores de cabeça frequentes
  • Pressão arterial baixa (hipotensão)
  • Danos nos rins
  • Dano cerebral

Métodos de diagnóstico

A Diabetes Insipidus é diagnosticada usando alguns testes, incluindo:

  • Histórico médico
  • Exame físico
  • Análise de urina
  • Exames de sangue – para medir os níveis de eletrólitos
  • Teste de privação de água (para ver a quantidade de urina passada)
  • Ressonância magnética (RM) do cérebro
  • Tomografia computadorizada (TC)

Opções de tratamento

O tratamento para a diabetes insipidus (DI) depende da causa. Para a associada com a diminuição da produção de vasopressina, a substituição de vasopressina é necessária. Ela é normalmente administrada por se cheirar uma pequena quantidade de vasopressina que pode ser absorvido através da mucosa do nariz.

Para a que está associada a uma resposta reduzida ou ausente à vasopressina, a reposição adequada de líquidos é necessária

As opções incluem:

  • Beber muito líquido
  • Fazer para uma dieta pobre em sal
  • Medicamentos como hidroclorotiazida e não-esteroides anti-inflamatórios podem ajudar

Algumas formas de DI, tais como as que ocorrem após uma lesão ou neurocirurgia ou durante a gravidez, se resolvem com o tempo.

>> VIDEO

Deixe um Comentário